うつ病に対する身体活動介入の遵守：系統的レビューとメタアナリシス

科学分野:

• メンタルヘルスリサーチ
• 運動科学
• 臨床心理学

背景:

• 身体活動（PA）介入への不遵守は、うつ病（MDD）治療における有効性を妨げます。
• MDDにおけるPA介入を最適化するには、遵守の予測因子を理解することが不可欠です。

研究 の 目的:

• MDDにおけるPA介入の遵守結果を系統的にレビューし、メタアナリシスを行うこと。
• MDDに対するPAおよび非PA介入の遵守率を比較すること。
• MDDにおけるPA介入の遵守の予測因子を特定すること。

主な方法:

• 2024年9月まで、主要なデータベース（MEDLINE、PsycINFO、CINAHL Plus、SPORTDiscus）を検索しました。
• 97件の研究の系統的レビューと91件の研究のメタアナリシスを実施しました。
• プールされたリスク差を計算し、メタ回帰を使用して遵守の予測因子を調査しました。

主要な成果:

• PA介入は、非PA介入と比較して有意に低いプロトコル遵守率を示しました（RD = -0.15）。
• PAと非PA介入の間で、介入の受け取り、維持、セッション出席率に有意な差は見られませんでした。
• ベースラインの重度のうつ病症状、介入期間の長さ、対面での実施が維持率を予測しました。より長いPAセッションが受け取りを予測し、監視された活動が出席を予測しました。

結論:

• MDDの個人は、非PA介入と比較してPA介入に対するプロトコル遵守率が低いことを示していますが、これは限られた研究に基づいています。
• 介入の受け取り、維持、出席率は、PAおよび非PA介入間で同等でした。
• 将来の研究では、遵守と介入デザインを強化するために、より重度のうつ病症状を持つ個人や監視されたPAを含めることを検討すべきです。