脛腓骨骨折術後における漢方煎じ薬：システマティックレビュー

科学分野:

• 整形外科学
• 漢方医学
• エビデンスに基づく医療

背景:

• 脛腓骨骨折は、外科的介入を必要とする一般的な外傷です。
• 標準的な治療には、手術とそれに続く通常の治療（TAU）が含まれます。
• 転帰と安全性を改善するための補助療法の調査は極めて重要です。

研究 の 目的:

• 脛腓骨骨折手術に対するTAUの補助療法としての桃紅四物湯煎じ薬（THSWD）の有効性と安全性を評価すること。
• THSWDの効果に関するランダム化比較試験（RCT）のエビデンスを統合すること。

主な方法:

• 2025年7月9日まで、7つの主要データベースでシステマティックな文献検索を実施しました。
• ランダム効果モデルを用いてメタアナリシスを実施しました。
• 評価項目には、疼痛、骨折治癒期間、機能スコア、臨床反応、および有害事象が含まれました。

主要な成果:

• 24件のRCT（参加者2,048人）が含まれました。
• THSWDとTAUの併用は、TAU単独と比較して、疼痛、骨折治癒期間、膝機能スコアを改善しました。
• 含まれる試験の方法論的質は低いものの、併用療法では有害事象のリスクが有意に低いことが観察されました。

結論:

• 桃紅四物湯煎じ薬は、脛腓骨骨折手術後の回復を促進する効果的な補助療法としての可能性を示しています。
• また、有害事象の軽減にも寄与する可能性があります。
• 現在のエビデンスの確実性が低いため、さらなる質の高い研究が必要です。