進行性外反母趾変形を有する女性患者の多関節形態学的解析：横断研究

科学分野:

• 整形外科学
• 生体力学
• 医用画像処理

背景:

• 進行性外反母趾変形（PCFD）は、複雑な多関節変形であり、足の構造と機能に影響を与える。
• PCFDの効果的な管理には、様々な足関節間の複雑な相互作用を理解することが不可欠である。

研究 の 目的:

• 足および足関節の複数の関節を解析することにより、PCFDにおける関節相互作用を特徴づけること。
• PCFDを有する個人と無症候性対照群の間で、関節のアライメントと形態を比較すること。

主な方法:

• 統計的形状モデリングから得られた多領域対応モデルを用いて、23名のPCFD患者と23名の対照群を比較した。
• 足関節、脛腓関節、距舟関節、距骨下関節、距舟関節、踵舟関節、舟状楔状関節、足根中足関節の関節裂隙距離と適合性指数を含む関節レベルの測定値を定量化した。

主要な成果:

• PCFDはほぼ全ての骨と関節に影響を及ぼし、関節裂隙距離（足根洞の狭小化、踵舟状骨の離開、足根中足関節の狭小化）と適合性（距舟状骨の外側シフト、距骨下関節面の不適合）に有意な変化が見られた。関節裂隙距離は主にアライメントによって影響され、骨形態は適合性指数に影響を与えた。

結論:

• PCFDにおける多関節相互作用の評価は、その病態生理学に関するより深い洞察を提供する。
• この包括的な分析は、PCFDの手術治療計画に大きく役立つ可能性がある。