外傷性脊髄損傷後のナーシングホーム入所動向の検討：National SCI Model Systemsデータベースからの洞察

科学分野:

• リハビリテーション医学;脊髄損傷研究;公衆衛生

背景:

• 外傷性脊髄損傷（tSCI）は、広範な入院リハビリテーションを必要とします。;退院先は、tSCI生存者の長期的な転帰と自立に大きく影響します。;ナーシングホーム配置の傾向を理解することは、リソース配分と患者ケアにとって重要です。

研究 の 目的:

• 1970年から2019年までのtSCI患者のナーシングホーム退院率の傾向を分析および比較すること。;tSCIに対する入院リハビリテーション後のナーシングホーム配置に関連する人口統計学的および臨床的要因を特定すること。

主な方法:

• National Spinal Cord Injury Model Systems（SCIMS）データベースの遡及的分析。;1970年から2019年の間にSCIMSセンターに入院した33,379人の個人を含めました。;tSCIの発生に対する入院リハビリテーション後のナーシングホームへの退院処分の調査。

主要な成果:

• ナーシングホーム退院率は、1970年代の3.6％から2010年から2019年の9.5％に増加しました。;この率は、傷害発生時の平均年齢の上昇やリハビリテーション滞在期間の短縮にもかかわらず、過去20年間で横ばいになりました。;高齢、男性、失業/未婚、完全四肢麻痺、膀胱機能障害、人工呼吸器依存、および長い滞在期間は、ナーシングホーム退院のオッズが高いことと関連していました。

結論:

• tSCI患者のナーシングホーム退院率は、過去20年間で約9.5％で安定しました。;人口動態の変化やリハビリテーション滞在期間の短縮にもかかわらず、ナーシングホーム配置の主な予測因子には、年齢、傷害の重症度、機能的制限、および社会的要因が含まれます。;個別化された退院計画と地域ベースのサポートへの投資は、SCI患者の自立を促進し、施設入所を減らすために不可欠です。