認知機能障害のある人のケアの好み：離散選択実験

科学分野:

• 老年医学
• 神経科学
• ヘルスサービスリサーチ

背景:

• 認知機能低下を経験している個人のケアの好みに関するエビデンスは限られています。
• これらの好みを理解することは、効果的な支援的ケア戦略を開発するために不可欠です。

研究 の 目的:

• 認知機能障害のある高齢者とそのケアパートナー（CP）の支援的ケアの移行に関する好みを特定すること。
• これらの好みが6ヶ月の期間にわたってどのように進化するかを調べること。

主な方法:

• 軽度の認知機能障害または軽度から中等度の認知症のある高齢者とそのCPを対象に離散選択実験（DCE）を実施しました。
• ベースラインと6ヶ月での反復測定デザインにより、認知および機能低下を記述するさまざまな健康状態にわたる好みを評価しました。
• 分割サンプル混合ロジットモデルを使用してデータを分析し、パートワース効用を推定しました。

主要な成果:

• ベースラインと6ヶ月の両方で、参加者は中等度から重度の認知機能障害に対して中等度のサポートを伴う在宅ケアを支持しました。
• 支援付き生活の受容性は、認知機能障害の進行とともに増加し、特にケアパートナーの間で顕著でした。
• 好みは、認知機能低下のある個人とCPの両方について、6ヶ月の研究期間中に安定性を示しました。

結論:

• 認知機能低下のある個人は、将来志向のケア決定に関与することができます。
• ケアの好みは時間とともに比較的安定していますが、認知機能障害が進むにつれて、特にケアパートナーにとって、支援付き生活に向かってシフトします。
• 調査結果は、認知機能低下の長期ケア計画において、進化するニーズと好みを考慮することの重要性を強調しています。