元喫煙者のリスク適応型肺がんスクリーニング開始年齢

科学分野:

• 腫瘍学
• 予防医学
• 疫学

背景:

• 米国予防サービス機関（USPSTF）は、50〜80歳で喫煙歴が20パック年以上、禁煙期間が15年以下の個人に肺がん検診を推奨しています。
• 現在のガイドラインでは、禁煙期間に関連する個々のリスクプロファイルに基づいて、元喫煙者のスクリーニングを十分に個別化できていない可能性があります。

研究 の 目的:

• 禁煙期間に基づくリスク適応型スクリーニング開始年齢を定義することにより、個別化された肺がんスクリーニング戦略を開発すること。
• 元重喫煙者の肺がんスクリーニング推奨事項を洗練すること。

主な方法:

• 英国バイオバンク（n = 86,035）の縦断データを利用したコホート研究。
• 分析には、50歳以上の元または現在の重喫煙者（≥20パック年）が含まれました。
• 多変量拡張コックス比例ハザードモデルを使用して、禁煙期間、パック年、年齢、および10年間の肺がん発生率との関連を評価しました。

主要な成果:

• この研究では、禁煙期間のリスク延期期間（RPP）が特定されました。
• RPPは、禁煙期間によって著しく異なり、≤5年で2.7年、6〜10年で6.2年、11〜15年で10.4年、>15年で17.1年でした。
• リスク適応型スクリーニング開始年齢は、現在の喫煙者に対するUSPSTFの推奨年齢である50歳と比較して、53歳から67歳まで範囲が考えられます。

結論:

• この英国バイオバンクの研究は、元重喫煙者のリスク適応型肺がんスクリーニング開始年齢の経験的基盤を提供します。
• 禁煙期間に基づくスクリーニング開始の個別化は、個々の肺がんリスクにより良く一致させることができます。