長期介護施設における看護実践者と医師の連携に関する質的研究

科学分野:

• 老年医学
• ヘルスケアマネジメント
• 看護実践

背景:

• 看護実践者（NP）と医師は、長期介護（LTC）設定における急性期、エピソードケア、緩和ケアにとって不可欠です。
• それらの連携は、不要な病院への転院を防ぎ、入居者の幸福を高めるために不可欠です。

研究 の 目的:

• LTC環境内での効果的なNP-医師の連携の特徴を探求すること。
• そのような連携パートナーシップの発展を妨げる障壁を特定すること。

主な方法:

• 半構造化面接を利用した探索的質的研究。
• オンタリオ州カナダのLTC施設で働く10人のNPと6人の医師が参加した。
• データ分析では、帰納的テーマ分析を用いた。

主要な成果:

• 2つの異なるNP-医師の実践モデルが特定された：成功した連携と失敗したパートナーシップ。
• 成功した連携は、入居者中心のケア、非階層的な関係、明確な役割定義によって特徴づけられた。
• 特定された障壁には、信頼の欠如、NPの仕事量の多さ、役割の曖昧さが含まれた。

結論:

• NP-医師の連携は、LTC施設の入居者のケアの質を高める大きな可能性を秘めています。
• 成功した実施には、明確なコミュニケーション、明確な役割、NP統合のためのリーダーシップサポートが必要です。
• 効果的な専門職間の関係を育むことが、連携実践を最適化するための鍵となります。