既存の全身性炎症は脾臓における細菌の除去を妨げる

科学分野:

• 免疫学
• 敗血症研究
• 微生物学

背景:

• 敗血症による免疫抑制は、細菌除去を損ない、死亡率を上昇させる。
• 肝臓と脾臓のマクロファージは、細菌除去のための単核食細胞系の重要な構成要素である。
• 全身性炎症は肝臓における細菌除去に悪影響を及ぼすため、脾臓の機能の調査が促された。

研究 の 目的:

• 全身性炎症による免疫抑制が脾臓による細菌除去を低下させるという仮説を検証すること。
• 既存の全身性炎症が脾臓の細菌除去およびエンドトキシン除去に及ぼす影響を評価すること。
• 持続的な炎症の状況下での敗血症に対する炎症および生理学的応答を評価すること。

主な方法:

• 麻酔下のブタに対し、集中治療室の設定で大腸菌を注入した。
• 群は、Naive（大腸菌のみ）、ETX（エンドトキシン事前曝露後に大腸菌）、およびControl（生理食塩水）を含んだ。
• 細菌数、エンドトキシンレベル、IL-6、TNF、および生理学的応答を分析した。

主要な成果:

• 動脈、脾静脈、肝静脈の細菌数に有意な差は認められなかった。
• 脾静脈から動脈への細菌数比は、Naive群と比較してETX群で低かった。
• ピーク時のIL-6およびTNFレベルはNaive群で高く、E. coliに対する生理学的応答はETX群で抑制された。

結論:

• 既存の全身性炎症は脾臓の細菌除去を妨げるが、エンドトキシン除去には影響しない。
• 持続的な炎症の間は、敗血症に対する炎症および生理学的応答が低下する。
• 結果は、脾臓外での殺菌能に影響がなかったため、脾臓固有のメカニズムが関与していることを示唆している。