外傷センターを有する病院のベッド数と利用率

科学分野:

• 救急医学
• ヘルスシステム研究
• 公衆衛生への備え

背景:

• 米国の外傷ケアシステムへの需要増加は、大量事件に対応するための現在のベッド利用率と緊急時の対応能力の評価を必要としています。
• 外傷病床の稼働率と予備能力を理解することは、効果的な国家の準備と対応のために不可欠です。

研究 の 目的:

• 米国内の成人外傷指定病床の稼働率と分布を評価すること。
• 大量の外傷患者の急増および持続的な増加を吸収する米国の外傷システムの能力を評価すること。

主な方法:

• 2022年1月から2024年4月までの121週間の施設レベルのベッドデータを、米国内の2027の外傷センターについて横断的に分析しました。
• シミュレーションモデリングにより、レベルI/IIの外傷センターに焦点を当て、様々な患者流入シナリオ下でのベッド容量を評価しました。

主要な成果:

• レベルI/IIの外傷センターでは、一貫して一般病棟の稼働率が80%以上、ICUの稼働率が75%以上であり、地域差も大きい。シミュレーションでは、1日あたり1500〜2000人の患者が流入した場合、45日以内に全国の外傷病床が20,000床以上不足することが示された。1日あたりわずか241人の患者流入でも、90日以内に指定された外傷病床が飽和状態になった。

結論:

• 米国の外傷システム、特に三次医療センターは、高い稼働率で運営されており、急増に対する予備能力が限られています。
• 国家的な外傷対応能力の計画、地域的な負荷分散、およびシステムレジリエンスを強化するためのスケーラブルなインフラストラクチャが緊急に必要とされています。