眼圧および全身の眼圧決定因子：Two-Continent Eye Study

科学分野:

• 眼科学
• 公衆衛生
• 生体計測

背景:

• 眼圧（IOP）は、緑内障の診断と管理における重要な指標です。
• 正確なIOP測定は不可欠ですが、測定値はさまざまな眼および全身要因の影響を受ける可能性があります。
• 集団ベースの研究は、さまざまな人口統計における眼疾患の有病率と決定要因に関する貴重な洞察を提供します。

研究 の 目的:

• さまざまな要因と眼圧（IOP）測定値との関連を評価すること。
• これらの関連がIOP測定値の精度に与える影響を調査すること。
• 特定された影響要因に基づいてIOP測定値を補正することの有効性を評価すること。

主な方法:

• ロシア、中国、インドでの集団ベースの研究（北京眼研究（BES）、ウラル眼医学研究（UEMS）、ウラル高齢者研究（UVOS）、ウラル小児眼研究（UCES）、および中央インド眼医学研究（CIEMS））からの集団ベースのデータを利用しました。
• 17,977人の年齢が6歳から100歳までの合計35,199眼を含みました。
• IOP測定値の測定と、関連性を特定し補正されたIOP値を検証するための統計分析に、空気圧眼圧計または圧平眼圧計を使用しました。

主要な成果:

• より高い眼圧（IOP）測定値は、若年、女性、農村居住、糖尿病、高い収縮期血圧、中心角膜厚（CCT）の厚さ、より急な角膜、長い眼軸長、および偽落屑と関連していました。
• 補正されたIOP値は、外部検証グループ（UEMS：r2 = 0.85、CIEMS：r2 = 0.80）と強く相関していました。
• Bland-Altman分析により、UEMSおよびCIEMSの平均バイアスはそれぞれ0.80 mm Hgおよび1.51 mm Hgであることが明らかになり、補正されたIOPの個人間変動が有意でした。

結論:

• 角膜曲率半径は、多数の他の眼および全身要因とともに、IOP測定値に影響を与える主要な眼の決定要因として浮上しました。
• 特定された関連性に基づいて測定されたIOP値を補正すると、「正常」IOP範囲の上限に実質的な個人間変動が生じました。
• これらの発見は、IOP測定の複雑さと、臨床診療における個別化された評価の必要性を強調しています。