良性食道狭窄に対する逆行性バルーンプルスルー法：単一施設でのパイロット経験

科学分野:

• 消化器病学；インターベンショナル内視鏡検査；食道疾患

背景:

• 良性食道狭窄（BES）は、一般的に順行性Savary拡張法または静的バルーン拡張法で管理される。；逆行性バルーン拡張術は、BES管理に利点をもたらす可能性のある修正された技術である。；逆行性バルーン拡張術に関する有効性と安全性データは限られている。

研究 の 目的:

• 良性食道狭窄に対する逆行性バルーン拡張術の有効性と安全性を評価すること。；単一施設での経験において、逆行性バルーン拡張術と順行性Savary拡張術を比較すること。

主な方法:

• BESを有する53例の患者を対象とした後向き研究で、逆行性バルーンプルスルー拡張術を受けた23例と順行性Savary拡張術を受けた30例を比較した。；主要評価項目は技術的成功（内腔径≥16 mm）であった。；副次評価項目には、1年以内の再拡張率および有害事象が含まれた。

主要な成果:

• 両手技ともに高い技術的成功率を示した：逆行性バルーンプルスルー法は95.7％、順行性Savary拡張法は100％（P = .434）。；逆行性バルーンプルスルー法では、再拡張率が低い傾向が観察された（22例中4例 vs 30例中12例、P = .076）。；逆行性群では軽微な有害事象が1件報告されたのみであった。

結論:

• 逆行性バルーンプルスルー拡張術は、単純および複雑な良性食道狭窄の管理において有効かつ安全である。；この技術は、従来の順行性方法に代わる実行可能な選択肢を提供する。；さらなる研究により、再治療率を低下させる可能性が確認される可能性がある。