2013年から2023年にかけての前方頸椎固定術および固定術に対するメディケア支払いの減少

科学分野:

• 脊椎手術の結果と医療政策。
• 医療経済学と償還の動向。

背景:

• 前方頸椎固定術および固定術（ACDF）に対するメディケア償還は、政策変更に直面している。
• ACDFは、一貫した手術量を持つ臨床的に重要な処置である。

研究 の 目的:

• 2013年から2023年までのACDFに対するメディケア償還の動向を調査すること。
• 整形外科および神経脊椎外科医の償還変更を分析すること。

主な方法:

• メディケア・メディケイド・サービス・センターのデータ（2013年から2023年）の遡及的分析。
• 年間10件以上のACDF処置を実施した外科医を含めた。
• インフレ調整後の平均メディケア標準額（AMSA）および平均年間処置収入（API）を分析した。

主要な成果:

• インフレ調整後のAMSAは2013年から2023年にかけて23%減少し、APIは27%減少した。
• 減少は、神経外科医と整形外科医の間で一貫していた。
• ACDFを実施する整形外科医の割合は増加したが、神経外科医は減少した。

結論:

• インフレ調整後のACDFに対するメディケア償還は大幅に侵食され、外科医の報酬は減少した。
• 調査結果は、メディケア人口におけるACDFの潜在的な財政的持続可能性の問題を示唆している。
• 高齢化する人口層に対する外科的ケアへのアクセスを確保するために、政策戦略が必要である。