医学的難治性強剛症を呈する小児に対する神経外科手術前の提案フレームワーク：スコーピングレビュー

科学分野:

• 神経学
• 脳神経外科
• 小児科学

背景:

• 小児運動障害（PMD）は、高度な神経外科的介入を必要とすることがよくあります。
• 現在の術前評価は施設固有であり、国際的なコンセンサスが欠如しています。
• 神経外科手術が検討されているPMDを有する子供たちには、構造化されたアプローチが必要です。

研究 の 目的:

• 小児運動障害（PMD）の現在の術前スクリーニングの実践をレビューすること。
• 神経外科手術の候補となる小児のための術前フレームワークを開発すること。

主な方法:

• PRISMA-ScRおよびJBIガイドラインに従って、スコーピングレビューを実施しました。
• PMDの術前評価に関する情報を21の研究から収集しました。
• データ合成は、術前フレームワークの開発に役立ちました。

主要な成果:

• 術前評価には、多分野にわたる評価、画像検査、および様々な治療（理学療法、作業療法、歩行療法、栄養療法、遺伝子検査）が一般的に含まれていました。
• 小児の強剛症（ジストニア、痙縮、混合型）のために術前アルゴリズムが開発されました。
• 診断別アルゴリズムは、臨床評価と神経外科的推奨を導きます。

結論:

• PMDのためのエビデンスに基づいた構造化された診断関連の術前アルゴリズムは、標準化を通じて患者ケアを向上させることができます。
• 本レビューは、PMDの術前ワークアップおよび手術計画におけるギャップを強調しています。
• 標準化されたアルゴリズムは、小児神経外科の適応、ワークアップ、および推奨を改善する可能性があります。