DISHにおける代謝および骨形成感受性：傾向スコアモデリングによる予後指数

科学分野:

• 骨生物学と代謝性疾患
• 骨粗鬆症と骨格の健康研究
• 生物統計学と予測モデリング

背景:

• びまん性特発性骨増殖症（DISH）は、骨の劣化や代謝の混乱に関連する全身性疾患として認識されています。
• 急速骨化（FO）と呼ばれるDISHの一部は、骨格の進行が加速しています。
• FOの現在のリスク層別化は限られており、性別特異的なツールが必要とされています。

研究 の 目的:

• 急速骨化（FO）状態に対する性別特異的な予後指数（女性はFOSSI-F、男性はFOSSI-M）を開発および検証すること。
• 傾向スコア（PS）由来の共変量を使用して、集団ベースのコホート内でリスクを層別化すること。
• FOに関連する根本的な代謝および骨形成要因を探求すること。

主な方法:

• 性別層別化ロジスティック回帰モデルのためにCamargoコホートの縦断データを使用しました。
• 年齢、BMI、心血管代謝指数を含むPS由来の上流変数に基づいて指数を構築しました。
• 内部検証、ROC/AUC分析、非線形モデリング、クラスタリング、およびShapley-R2分解を実行しました。

主要な成果:

• FOSSI-Fは内臓脂肪と高血圧を組み込み、FOSSI-Mは腹囲を含みます。
• 両指数は高い識別能力を示しました（女性0.875、男性0.836のAUC）。
• Shapley分析により、FOSSI-FではTyG、FOSSI-MではiPTHが重要であることが特定されました。両指数は海綿骨スコアと相関していました。

結論:

• FOSSI-FおよびFOSSI-Mは、FO状態に対して検証された性別特異的な予後指数です。
• これらの指数は、代謝-骨形成感受性を効果的に捉えます。
• 強力な内部識別能力は、リスク層別化および研究における有用性を支持します。