クリティカルケア航空輸送チームのタスク負荷はシミュレーションにおけるパフォーマンスに悪影響を及ぼす

背景:

• 米国軍は、高ボリュームの患者移動のためにクリティカルケア航空輸送（CCAT）能力を強化するために、同国との紛争に転換しています。
• CCATチームのタスク負荷とそのパフォーマンスへの影響を理解することは、複雑な輸送ミッション中の飽和を軽減するために不可欠です。

研究 の 目的:

• 高忠実度シミュレーション中にCCATチームのタスク負荷を定量化し、チームパフォーマンスとの関係を評価すること。
• 医療提供者タイプ（医師、看護師、呼吸療法士）間でタスク負荷の認識とその非技術スキルへの影響を特定すること。

主な方法:

• 高忠実度シミュレーションにより、2人の重症患者をケアする44のCCATチームが評価されました。
• タスク負荷は、NASA-TLX（National Aeronautics and Space Administration Task Load Index）を使用して測定されました。
• チームの非技術パフォーマンスは、多レベルベイズモデリングで分析されたTEAM（Team Emergency Assessment Measure）を使用して評価されました。

主要な成果:

• すべての医療提供者タイプで、努力、精神的負担、時間的負担が高いと報告されました。
• 医師（MD）は、個々のタスク負荷とチームパフォーマンスの間に有意な負の相関関係を示しました（Spearmanのρ = -0.23）。
• この相関関係は、登録看護師（RN）または呼吸療法士（RT）では統計的に信頼できませんでした。
• MDは、タスク負荷とフラストレーションが高いとチームパフォーマンスが低下すると関連付けました。

結論:

• 医師の知覚タスク負荷、特にフラストレーションと精神的負担は、RNおよびRTとは異なり、チームパフォーマンスと負の相関がありました。
• 医師は、チームのパフォーマンス不足を認識し、それを自身の知覚された欠点に起因させることがユニークでした。
• 調査結果は、CCATチームの効果における医師の認知的および時間的負荷の重要な役割を強調しており、ターゲットを絞った介入を示唆しています。