小児集団における上眼窩脂肪の高信号：潜在的な診断上の落とし穴

科学分野:

• 放射線医学; 小児画像診断; 神経画像診断

背景:

• 小児の磁気共鳴画像法（MRI）では、病理学的プロセスを模倣する偶発的な所見が明らかになることがあります。上眼窩脂肪の高信号は、認識されていない所見です。この所見は、浸潤性または腫瘍性のプロセスとして誤診されることがあります。

研究 の 目的:

• 小児MRIにおける上眼窩脂肪の高信号の外観を特徴づけること。この所見の小児における有病率を決定すること。年齢や視神経乳頭浮腫を含む臨床的関連性を調査すること。

主な方法:

• （2015年から2022年）までの眼窩特異的プロトコルを用いた143例の小児脳MRIの遡及的レビュー。年齢、視神経乳頭浮腫、および全身麻酔の使用を含む臨床データの分析。高信号のT2信号の神経放射線科医による評価と、関連性のためのロジスティック回帰分析。

主要な成果:

• 患者の45.5%に観察された上眼窩脂肪の高信号帯は対称的でした。この所見は幼い子供（P<0.001）でより一般的であり、視神経乳頭浮腫（P=0.012）と正の相関がありました。性別、麻酔、または磁場強度との有意な関連はありませんでした。高信号は造影効果がないか、わずかに造影効果がありました。

結論:

• 上眼窩脂肪の高信号は、小児MRIにおける一般的で、おそらく病的ではない所見です。麻酔との関連は、年齢に関連する交絡因子による可能性が高いです。この良性の外観を認識することで、診断上の混乱や不要な検査を防ぐことができます。