乳癌輔助放射線治療におけるタトゥーを用いない方法：表面画像法と4点定位法の比較

科学分野:

• 放射線腫瘍学
• 医用物理学

背景:

• 正確な患者ポジショニングは、右側乳癌における効果的な放射線治療（RT）に不可欠です。
• 従来のタトゥーベースのセットアップは、患者の苦痛を引き起こす可能性があり、精度が低い場合があります。
• 表面誘導放射線治療（SGRT）は、患者アライメントのための非侵襲的な代替手段を提供します。

研究 の 目的:

• 右側乳癌RTにおけるSGRTと従来のタトゥーベースのポジショニングの精度と再現性を比較すること。
• 2つのポジショニング方法間のセットアップ誤差と画分間変動を評価すること。

主な方法:

• SGRT（AlignRT）とタトゥーベースのポジショニングを52人の患者で比較した前向き単一施設クロスオーバー試験デザイン。
• コーンビームCTレジストレーションを使用したセットアップ誤差の定量化と統計分析（Shapiro-Wilk、t検定）。

主要な成果:

• SGRTは、タトゥーベースのポジショニングと比較して、すべての方向（縦方向、垂直方向、横方向）で有意に低い平均セットアップ誤差を示しました（縦方向と垂直方向でP < 0.001、横方向でP = 0.044）。
• SGRTは、画分間変動の減少と外れ値（>1 cm）の減少を示しました。
• SGRTでより優れたセットアップ安定性が観察されました。

結論:

• AlignRTを用いたSGRTは、右側乳癌放射線治療における患者ポジショニングの精度と再現性を向上させます。
• この非侵襲的な方法は、治療精度を向上させ、セットアップ変動を減らし、タトゥーをなくすことで患者の快適性を高めます。
• 結果を検証し、長期的な転帰を評価するために、さらなる研究が推奨されます。