アルコール使用障害および問題飲酒における認知バイアス修正：IPDベイズメタアナリシスの改訂版および更新版

科学分野:

• 心理学
• 神経科学
• 依存症医学

背景:

• 問題飲酒およびアルコール使用障害（AUD）は、公衆衛生上の重大な懸念事項である。
• 認知バイアス修正（CBM）介入は、依存症に寄与する認知プロセスを変化させることを目的としている。
• 以前のメタアナリシスでは、最新の進歩および個人参加者データ（IPD）を組み込んだ最新の研究の必要性が強調されている。

研究 の 目的:

• 問題飲酒に対する認知バイアス修正（CBM）の個人参加者データ（IPD）を用いた最新のベイズメタアナリシスを実施すること。
• アルコールCBMが認知バイアス、アルコール消費量、および再発率に及ぼす影響を調査すること。
• CBMの有効性に影響を与えるモデレーターを調査すること。

主な方法:

• 23の研究（8297人の参加者）のデータを統合した、2段階のIPDベイズメタアナリシスを採用した。
• 頻度論的感度分析を実施して、結果を検証した。
• CBMの種類、提供コンテキスト、アドヒアランス、依存症の重症度、および追加療法などのモデレーターを分析した。

主要な成果:

• CBMは、認知バイアスの低減（d = -0.18）に対しては小さい効果を示し、再発リスクの低減（log OR = -0.26）に対しては有意な効果を示した。
• アルコール消費量に対しては有意な効果は観察されなかった（d = 0.003）。
• 有効性は、対面での提供、追加の心理療法、および高いトレーニング強度を含む要因によって調整され、モデレーター調整後には初期の効果は減少した。

結論:

• CBMは、アルコール関連の認知バイアスおよび再発リスクを効果的に低減できる。
• CBMの有効性は文脈依存的であり、対面での提供、併用療法、および高いトレーニング強度がより有望である。
• 問題飲酒に対する介入を最適化するために、洗練された文脈固有のCBMプロトコルが推奨される。