濾胞性リンパ腫患者におけるベースライン[¹⁸F]FDG PET-CTのセグメンテーション方法の比較

科学分野:

• 核医学
• 腫瘍学
• 医用画像解析

背景:

• 濾胞性リンパ腫（FL）は一般的な非ホジキンリンパ腫です。
• [18F]FDG PET-CTはFL管理に不可欠ですが、予後評価には正確な腫瘍の区別が不可欠です。
• 変動する取り込みパターンにより、FL PETの標準化されたセグメンテーション方法が必要です。

研究 の 目的:

• FL [18F]FDG PET-CTの単一しきい値およびマルチしきい値セグメンテーション方法を評価すること。
• さまざまな方法のセグメンテーション品質、観察者間変動、および使いやすさを評価すること。

主な方法:

• 2人の観察者が、37人のFL患者のベースラインPET-CTスキャンを13の半自動法（6つの単一しきい値、7つのマルチしきい値）を使用してセグメント化しました。
• 方法には、SUVしきい値、AIベース、多数決、および病変ベースのアプローチが含まれていました。
• セグメンテーション品質、観察者間の体積差、および手動調整の労力を定量化しました。

主要な成果:

• テストされたすべての方法で一般的に満足のいくパフォーマンスが示されました。
• マルチしきい値法は、単一しきい値法よりも優れたセグメンテーション品質（過小/過大セグメンテーションが少ない）を達成しました。
• SUV4.0単一しきい値法は、低い観察者間変動（中央値0.3 mL IQR 2.0 mL）を示しました。

結論:

• SUV4.0は、使いやすさ、低い変動性、および許容可能な品質のため、単一しきい値法の中で推奨されます。
• マルチしきい値病変ベースの方法は、優れたセグメンテーション品質を提供しますが、より複雑です。
• SUV4.0および病変ベースの方法は、FLにおけるさらなる臨床評価の候補として特定されています。