フレイル
Ariela R Orkaby1, Andrea Wershof Schwartz2, Kathryn E Callahan3
1New England GRECC (Geriatric Research Education and Clinical Center), VA Boston Healthcare System, and Division of Aging, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts (A.R.O.).
フレイルは、複数の生理学的システムにわたる予備能の低下を特徴とする症候群であり、入院、機能障害、施設入所、および死亡を含むその他の不良な転帰のリスク増加に関連している。フレイル患者の多くは高齢者であり、リスクの高い薬剤や処置などの医原性要因により、不良な転帰を経験する可能性が高くなる。慢性疾患管理および院内ケアの両方において、フレイルのスクリーニングを行うことが推奨されている。なぜなら、フレイルを特定することでリスクの軽減が可能となり、患者の目標に沿ったケアを提供できるからである。さらに、一部の介入によってフレイルを遅延または回復させることができ、それにより生理学的予備能を高め、日常生活動作を改善できる可能性がある。本記事では、フレイルの定義、さまざまなケア環境における評価アプローチ、および管理について概説する。
フレイルは、複数の生理学的システムにわたる予備能の低下を特徴とする症候群であり、入院、機能障害、施設入所、および死亡を含むその他の不良な転帰のリスク増加に関連している。フレイル患者の多くは高齢者であり、リスクの高い薬剤や処置などの医原性要因により、不良な転帰を経験する可能性が高くなる。慢性疾患管理および院内ケアの両方において、フレイルのスクリーニングを行うことが推奨されている。なぜなら、フレイルを特定することでリスクの軽減が可能となり、患者の目標に沿ったケアを提供できるからである。さらに、一部の介入によってフレイルを遅延または回復させることができ、それにより生理学的予備能を高め、日常生活動作を改善できる可能性がある。本記事では、フレイルの定義、さまざまなケア環境における評価アプローチ、および管理について概説する。
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