腹壁ヘルニア修復術後の非再発処置介入および再発に対する再手術に関する観察的コホート研究

科学分野:

• 外科的アウトカム研究;健康情報学;医療機器サーベイランス

背景:

• 腹壁ヘルニア修復術（VHR）後の長期フォローアップは困難である。;臨床レジストリと管理クレームデータをリンクすることは、長期アウトカム評価のための新しいアプローチを提供する。;コーディングアルゴリズムの検証は、VHR研究における再現性とスケーラビリティのために不可欠である。

研究 の 目的:

• 腹壁ヘルニア修復術（VHR）の検証済み長期アウトカム指標として、非再発処置介入（NRPI）および再発に対する再手術（ROR）を確立すること。; 電子健康記録（EHR）データに対して、NRPIおよびRORのクレームベースコーディングアルゴリズムを検証すること。; VHR研究および品質改善における長期フォローアップの強化を可能にすること。

主な方法:

• 2011年から2019年の間にVHRを受けた1,229人の患者を対象とした観察的コホート研究。; NRPIおよびRORのクレームベースコーディングアルゴリズムと、抽出されたEHRデータの比較。; ボンフェローニ補正を用いた長期NRPIおよびRORの累積発生率の分析（P<0.007）。

主要な成果:

• NRPIの累積発生率は、クレーム（7.17%）とEHR（5.54%）のデータ（P=0.0184）で同様であった。; RORの累積発生率は、クレーム（6.84%）とEHR（7.00%）のデータ（P=0.6547）で同様であった。; 中央値フォローアップ期間は、管理データとEHRデータの両方で4.5年であった。

結論:

• NRPIおよびRORのクレームベースコーディングアルゴリズムは、EHRデータと比較して同様の累積発生率を示した。;検証されたアルゴリズムは、臨床レジストリと管理クレームのリンクを介した堅牢な長期フォローアップを促進する。;このアプローチは、VHRにおける研究、品質改善、および市販後サーベイランスのための包括的な長期評価をサポートする。