末梢灌流指数：電子報告によるCCHDスクリーニングからの基準値

科学分野:

• 新生児生理学
• 医療診断学
• 公衆衛生スクリーニング

背景:

• 末梢灌流指数（PPI）は、拍動性および非拍動性の血流を定量化し、重症先天性心疾患（CCHD）の検出を助ける可能性がある。
• 新生児のPPIの既存の参照範囲は限られており、特に米国ではそうである。
• PPIの基準値データを確立することは、CCHDスクリーニングプロトコルへの統合にとって重要である。

研究 の 目的:

• 米国内の健康な新生児における末梢灌流指数（PPI）の最初の大規模、集団ベースの参照範囲を確立すること。
• 新生児におけるPPIと在胎週数、出生体重、および性別との関係を評価すること。
• 生後24〜48時間の前 ductal および post ductal PPI測定値の基準値を提供すること。

主な方法:

• ミネソタ州の健康な新生児（在胎週数35〜41週）11,179人を対象とした後向き観察研究。
• 生後24〜48時間の間に測定された前 ductal および post ductal PPIの評価。
• 電子CCHDスクリーニングデータと、パーセンタイル曲線導出のためのSinh-Arcsinh分布を持つGAMLSS Rパッケージを利用した。

主要な成果:

• 前 ductal PPIは、post ductal PPIよりも有意に高かった。
• PPIは、在胎週数と出生体重の両方と正の相関を示した。
• 出生体重を調整した後、PPIに性別間の有意な差は観察されなかった。

結論:

• 本研究は、米国における新生児PPIの最初の包括的で集団ベースの基準値データを提供する。
• 本研究の結果は、在胎週数および出生体重に関連するPPIの傾向に関する以前の国際的な観察を支持する。
• PPIの実際的な実装とCCHDスクリーニングにおける臨床的有用性を評価するためには、さらなる研究が必要である。