多分野にわたる新生児急性腎障害の提供者認識と実践パターン

科学分野:

• 新生児学;小児腎臓病学;集中治療医学

背景:

• 新生児急性腎障害（AKI）は2017年の調査では過小評価されており、診断と管理に大きなばらつきがあった。;更新された国際調査では、新生児AKIに関する小児科専門医の認識と実践の変化が評価された。

研究 の 目的:

• 国際的な小児科専門医の間で、新生児AKIに関連する認識と実践がどのように変化したかを判断すること。;AKIの検出、モニタリング、およびフォローアッププロトコルに関する現在の傾向を特定すること。

主な方法:

• AKIに関する50項目の電子調査が、新生児科医、小児腎臓科医、小児集中治療医、および上級実践提供者（APP）に配布された。;2024年3月から5月にかけて回答が収集され、専門分野および国の経済分類間で比較された。

主要な成果:

• 68か国から676件の回答があり、AKI診断には修正KDIGO基準が最も頻繁に使用された（46.1%）。;ほとんどの回答者は、AKIの特定（75.8%）またはモニタリングプロトコル（75%）に関する具体的なものが不足していた。;アミノグリコシドおよびインドメタシン使用のためのクレアチニン監視が増加し、ルーチンの電解質パネルはクレアチニンへのアクセスを改善した。;小児腎臓専門医の利用可能性も増加した。

結論:

• 新生児AKIの認識と実践は、専門分野間で引き続き異なっている。;血清クレアチニンモニタリングへのアクセスと腎臓専門医への相談の利用可能性の改善が観察された。;AKIの検出、管理、およびフォローアップのための標準化されたアプローチが不足しており、提供者の教育とガイドライン開発の必要性が強調されている。