ダブル・ラップ・ティビア・トランスバース・トランスポートは,重度の糖尿病の足の潰瘍における微循環と周回神経機能を改善する

科学分野:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 血管外科 血管外科
• 糖尿病学 糖尿病学

背景:

• 糖尿病性足の潰瘍 (DFU) は,糖尿病の重大な合併症であり,しばしば重度の罹病率と肢喪失につながる.
• ワグナーのグレード3〜4のDFUは,微循環と外周神経症の障害を含む複雑な課題を提示し,従来の治療の有効性を阻害します.

研究 の 目的:

• ワグナーのグレード3〜4のDFUに対するダブルフラップ・ティビアル・トランスバース・トランスポート (dTTT) の臨床効果を評価する.
• DFU患者の周回神経機能と微循環指標に対するdTTTの影響を評価する.

主な方法:

• 遡及的研究では,DTTTで治療されたワグナーのグレード3〜4のDFUを有する25人の患者が含まれていました.
• 1,3,6,および12ヶ月の術後フォローアップでは,傷の治癒,合併症,マイクロ循環 (皮膚の温度,皮膚経由の酸素,足首-腕指数),および神経伝導のパラメータを評価しました.

主要な成果:

• すべての患者で,骨の運搬と傷の治癒が成功し,合併症は最小限に抑えられた.
• 足の皮膚温度,経皮酸素部分圧,足首-腕指数を含む微循環指標の有意な改善が12ヶ月後に観察されました (p < 0.001).
• 運動神経伝導速度の顕著な増強と,後部頭神経と共通頭神経の複合筋運動ポテンシャル幅度が認められた (p < 0.001).

結論:

• ダブル・ラップ・ティビア・トランスバース・トランスポート (dTTT) は,高度なDFUの臨床的に効果的な治療法です.
• dTTTは局所的な微循環を改善し,傷の治癒を促進し,外周神経機能に肯定的な影響を及ぼします.
• このテクニックは,重度のDFUで苦しんでいる患者の長期的な結果と生活の質を向上させるのに有望であることが示されています.