小児における近視の進行に対する低用量のアトロピン: 2017-2024年のランダム化プラセボ対照試験の系統的レビューとメタ解析

科学分野:

• オフタルモロジック (眼科)
• 小児眼科は小児眼科である.
• クリニック・トライアル 臨床試験

背景:

• 子どもの近視の進行は,ますます懸念される問題となっています.
• 低用量アトロピン (0.01%) の眼滴は,潜在的な介入として調査されています.
• 0.01%のアトロピンの短期有効性および安全性データは依然として不確実です.

研究 の 目的:

• 最近のランダム化,プラセボ対照試験を体系的にレビューし,メタ分析する.
• 子どもの近視の進行を遅らせるための0.01%のアトロピンの有効性を評価する.
• 光恐怖症などの有害事象を含む安全性プロフィールを評価する.

主な方法:

• 2017年~2024年に発表された試験について,PubMed,Embase,Cochrane Libraryの体系的な検索を行いました.
• 子供における0.01%のアトロピンを比較した,ダブルブラインド,プラセボ対照試験の含有.
• ランダム効果モデルを用いたメタ解析で,少なくとも1年間にわたる屈折誤差と軸長変化に関するデータを集約した.

主要な成果:

• 9つの試験 (n=1,091) が含まれた.
• 球体等価折射 (MD +0.14 D/年) と軸長 (MD -0.05 mm/年) で統計的に有意な減少が観察されました.
• 発光恐怖症の有意な増加は認められなかったが,アトロピン群では発光恐怖症の発生率が高かった (9.8%対5.9%).

結論:

• 0.01%のアトロピンの眼滴は,近視の進行を減らすために,控えめで統計的に有意な短期的な利点を提供します.
• 観察された効果は異質であり,長期の研究が必要である.
• これらの発見の臨床的関連性と耐久性を決定するために,さらなる研究が必要である.