米国ではどの州がメディケイド政策において最も寛大で,なぜなのか?

科学分野:

• 保健政策 保健政策 保健政策
• 比較政治経済学の比較政治経済学について
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 州によるメディケイド管理の委任は,プログラムの寛大さに大きな変化をもたらします.
• この寛大さの変動の根本的な理由は,米国の健康政策の研究で説明されていないままです.
• 既存の研究は主に比較政治経済に焦点を当てており,米国の保健政策への適用は少ない.

研究 の 目的:

• 米国各州におけるメディケイドの寛大さの予測要因を分析する.
• 権力資源,人種/民族の異質性,政治文化,党派政治を含む様々な政治経済理論を検証する.
• メディケイドの寛大さにおける州レベルの変動を促す要因を理解する.

主な方法:

• メディケイドの州資格および登録規則に関する2000年から2020年までの縦断データを利用.
• 政治経済要因とメディケイドの寛大さとの関係を調べるために統計分析を用いた.
• 政治文化,人種的異質性,党派政治がプログラム寛大性に与える影響を比較する.

主要な成果:

• メディケイドの寛大さには,州やカテゴリーによって大きな違いがあり,全体的な寛大さは時間とともに増加しています.
• 保守的な政治文化は一貫して,メディケイドの寛大さに負の影響を及ぼします.
• 人種的/民族的異質性も寛大さを抑制し,民主党と共和党の三面関係や組合の強さも矛盾した効果を示している.

結論:

• 政治文化,特に保守的な態度は,党の支配よりも,メディケイドの寛大さのより一貫した決定因子です.
• 限られた政府に対する公衆の好みは,州レベルのメディケイド政策を大きく左右しているようだ.
• この発見は,メディケイドの範囲を縮小するという現在の議論に意味を持ちます.