低プロファイルの可視化イントラルミナルサポートによるステントアシスタド・コイリングの効果と安全性と,壊れていない内部動脈動脈瘤のニューロフォーム・アトラスとの比較:傾向スコアマッチ分析
Gota Nagayama1, Michiyasu Fuga2, Toshihiro Ishibashi2
1From the Department of Neurosurgery (G.N., M.F., T.I., N.K., I.K., S.H., T.S., Y.M.), The Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan gotanagayama88@yahoo.co.jp.
LVISステントは,Neuroform Atlasステントと比較して,破裂していない頭蓋内動脈瘤の完全な閉塞率が優れていることを示し,合併症が増加しませんでした. これは,LVISがこれらの小動脈瘤に対する安全で効果的な選択肢であることを示唆しています.
科学分野:
- 神経外科は神経外科です.
- 介入神経放射線学
- 血管神経学 血管神経学
背景:
- ステントアシスタド・コイリング (SAC) は,広頸部,破裂していない頭蓋内動脈瘤の一般的な治療法です.
- SACの異なるステントプラットフォームに関する比較データは限られている.
- 直径10mm未満の破裂していない頭蓋内動脈瘤は,特定の焦点です.
研究 の 目的:
- 低プロフィールビジュアライズド・イントラルミナル・サポート (LVIS) ステントとニューロフォーム・アトラス・ステントの安全性と有効性を比較する.
- 破裂していない内頸動脈 (ICA) の動脈瘤<10mm.の治療におけるアウトカムを評価する.
- 完全な閉塞率,体積栓塞,および合併症を評価するために.
主な方法:
- SAC.で治療された287の破裂していないICA動脈瘤 (<10mm) の遡及的分析.
- LVISステント (グループL) またはNeuroform Atlasステント (グループA) で治療された患者.
- 1: 1の傾向スコアマッチングに続いて,レイモンドクラス1の閉塞,体積栓塞率,および合併症の比較が行われます.
主要な成果:
- LVISステント群は,即時完全閉塞率と体積栓塞率が著しく高かった.
- 1年間の追跡調査で,LVISグループは,完全閉塞率 (52%対24%) が著しく高かった.
- LVISとNeuroform Atlasのステント群の間では,不血性または出血性合併症の有意な違いはありませんでした.
結論:
- LVISのステントアシスタド・コイリングは,Neuroform Atlasと比較して,小さな破裂のないICA動脈瘤の1年完全閉塞率を高くしました.
- LVISステントは,長期的な好ましい血管検査結果を達成するための安全で効果的な選択肢です.
- 結果は,中小型の破裂のないICA動脈瘤に対するLVISの使用を支持しています.
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