高リスクの結腸直腸肝臓転移において,短期間のネオアジュバントCAPOX Plusベバシズマブ後の腫瘍学的および外科的結果

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 外科腫瘍学外科腫瘍学
• 胃腸内科 胃腸内科

背景:

• 高リスクの結腸直腸肝転移 (CRLM) のネオアジュバンスト治療の最適な持続期間は議論されています.
• 長期にわたる化学療法は,毒性を高め,手術を遅らせる可能性があります.
• 短期的なネオアジュバンストラテジーは,腫瘍学的選択と反応のバランスをとって,罹病率を最小限に抑えることを目的としています.

研究 の 目的:

• 高リスクCRLMに対する2サイクルネオアジュバントCAPOX+ベバシズマブ療法の有効性と安全性を評価する.
• 治療の耐受性,応答率,生存結果を評価する.
• 簡略化されたネオアジュバントアプローチの可行性を判断する.

主な方法:

• 2014年から2024年にかけて治療されたCRLM患者57人の遡及的分析.
• 患者は肝切除の前に2回のネオアジュバントCAPOXとベバシズマブを投与された.
• 臨床病理学的データ,治療の耐受性,および反応評価 (生化学的,放射線学的,病理学的) を収集した.

主要な成果:

• 53.7%が>50%の腫瘍マーカー減少を達成し,31.6%が部分的な放射線反応を示した.
• 病理学的評価は,良質な腫瘍回帰 (TRG 3で57.1%) を示した.
• グレード ≥3の有害事象は,患者の10.6%で発生しました;補助療法とより小さな腫瘍 (<5cm) は,生存率の改善と相関しています.

結論:

• CAPOXとベバシズマブを併用した2サイクル療法は,高リスクのCRLMに対して効果的で安全です.
• この短期的なアプローチは,許容可能な毒性で有意義な反応をもたらします.
• この戦略は,選択されたCRLM患者における累積的な毒性を制限しながら,ネオアジュバント治療の投与をサポートします.