グアテマラ農村における妊娠糖尿病スクリーニングのコミュニティ中心のアプローチの実施:プロセス報告

科学分野:

• グローバル・ヘルス グローバル・ヘルス
• 実施科学を実装する.
• 母親の健康について

背景:

• 妊娠糖尿病 (GD) のスクリーニングは,資源の不足と認識の低さのために,低・中所得国 (LMICs) で限られています.
• コミュニティを中心としたアプローチは,農村や先住民の環境でスクリーニングのアクセスを改善することができますが,その実施は文書化されていない.

研究 の 目的:

• グアテマラ地方のGDスクリーニングプログラムのコミュニティベースの実施プロセスを説明します.
• EPISフレームワークを使用して,GDスクリーニングの適応と早期実施を文書化します.

主な方法:

• 国際的なGDスクリーニングガイドラインをグアテマラの現地状況に適応するために,参加型アプローチが使用されました.
• 繰り返しのプロトコル改良,利害関係者の関与,地域保健教育者からのフィードバックがプロセスに情報を与えました.
• プログラムデータを集約して,スクリーニングの普及と実行可能性を特徴付けました.

主要な成果:

• 課題には,患者の非表示,コミュニティの懐疑主義,および医療教育者の間の解釈の困難が含まれていました.
• 適応により,プロトコルが簡素化され,フォローアップの損失が減り,コミュニティの関与が強化されました.
• スクリーニングは,保健省との協力を強化して,包括的な産前サービスに拡大しました. 103人の先住民女性をスクリーニングし,12人がGDと診断されました.

結論:

• 現実世界の適応と利害関係者の関与を体系的に文書化することは,LMICsでGDスクリーニングを導入するために価値があります.
• 学んだ教訓は,農村や先住民族のコンテキストで同様の母親の健康に関するイニシアチブに情報を与えることができます.