下肢リンパ腫におけるリバースリンパ流は,シングルフォトンエミッションコンピュータトモグラフィーで可視化 - "ダウンフロー効果"

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 放射線学 放射線学
• リンパ系学 リンパ系学

背景:

• 婦人科および泌尿器官がんのための骨盤リンパ解剖は,リンパ腫のリスクを高めます.
• 双方の下肢リンパ腫は,完全なリンパ管切除術にもかかわらず,まれです.
• リンパフローのダイナミクスを理解することは,手術後のリンパ腫の管理に不可欠です.

研究 の 目的:

• 盆腔リンパ管切除術後の下肢リンパ腫の患者におけるリンパフローの生理学を調査する.
• 先進的なイメージングを使用して,逆行性リンパ流の存在とパターンを特定します.
• リンパ腫患者における放射線学的発見と臨床的プレゼンテーションを相関させるため.

主な方法:

• 2017年1月から2018年12月まで下肢リンパ腫で治療を受けた患者の遡及分析.
• シングルフォトン・エミッション・コンピューティング・トモグラフィー (SPECT) を用いた骨盤リンパ管切除術歴のある10人の患者の評価.
• 健康な足に皮下放射性同位体の注射を行い,その後4時間後にSPECT画像撮影を行い,リンパ輸送を評価し,逆流の流れを特定します.

主要な成果:

• ほとんどの患者は,婦人科の悪性腫瘍の手術を受けていました.
• 骨盤と股関節のリンパ系保持は,患者の70%で観察されました.
• 影響を受けた四肢に向かって逆行するリンパの流れは,評価された患者の60%で検出されました.

結論:

• SPECT-CTイメージングは,骨盤リンパ管切除術後のリンパ異常を効果的に視覚化します.
• 逆行性リンパの流れは,一方的な下肢リンパ腫を持つ患者のかなりの割合で重要な発見です.
• これらの発見は,リンパ腫の病理生理学的理解を深め,将来の治療戦略にインフォームすることができます.