血管圧縮器療法中のパルス波形の変化は,リモートフォトプレチスモグラフィを使用して評価されました:ケースシリーズ

科学分野:

• クリティカルケア・メディシン
• バイオメディカルエンジニアリング
• 生理学 生理学とは

背景:

• セプティックショックは,重度の循環器および小循環器機能不全を引き起こし,しばしばノレピネフリンなどの血管圧縮剤を必要とします.
• 従来のモニタリングは,血管圧縮剤療法中に微循環の変化や血管トーンの変化を完全に捉えることはできません.
• リモートフォトプレチスモグラフィ (rPPG) は,潜在的な生理学的洞察のための周辺パルス波形を分析するための無接触アプローチを提供します.

研究 の 目的:

• セプティックショック患者のノレピネフリン投与中にパルス波形の変化を検出するためにrPPGを使用する可能性を評価する.
• ノルエピネフリン投与量,平均動脈圧 (MAP),およびrPPG由来パラメータの相関性を調査する.

主な方法:

• 集中治療室の3人の成人性ショック患者による将来的なケースシリーズ.
• 継続的な浸透性動脈圧モニタリングと,手首の皮膚から無接触のrPPG信号の取得.
• rPPG波形から, perfusion index (PI), dicrotic notch amplitude (c-wave),および diastolic wave amplitude (d-wave) を抽出する. rPPG波形から,ディクロティックノッチ振幅 (c-wave),およびダイアストリック波振幅 (d-wave) を抽出する.

主要な成果:

• ノルエピネフリン投与量の増加は,MAPとPIの上昇と相関していた.
• ダイクロティック・ノッチとダイアストリック波幅の一貫した減少が観察されました.
• これらのrPPGの変化は,マクロ循環の安定化と一致しており,血管トーンが増加し,動脈適合性が変化することを示唆しています.

結論:

• rPPGは,セプティックショックにおけるノレピネフリン療法に関連したパルス波形の変化を検出するために実現可能である.
• 観察されたrPPGの変化は,血管圧縮剤によって誘発された血管トーンと動脈特性の変化に対する生理学的反応を反映しています.
• これらの予備的な発見を検証するために,より大規模で制御された研究が必要である.