代謝機能障害に関連した脂肪肝疾患と2型糖尿病における心血管自律神経症との関連性

科学分野:

• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 肝臓病理学 肝臓病理学
• 心臓病学 心臓病学

背景:

• 糖尿病性心血管自律神経症 (DCAN) は,2型糖尿病 (T2DM) の深刻な合併症である.
• 代謝機能障害に関連する脂肪肝疾患 (MAFLD) は,T2DMにおける有意な併発症としてますます認識されています.
• T2DM患者におけるMAFLDとDCANの相互作用については,さらなる解明が必要である.

研究 の 目的:

• T2DM患者におけるMAFLDとDCANの罹患率の関連性を調査する.
• MAFLDがT2DMにおけるDCANを独立して予測するかどうかを判断する.
• FIB-4指数で示される肝繊維症がMAFLDとDCANの関係に与える影響を調査する.

主な方法:

• T2DMと診断された患者を対象とした横断的な研究.
• DCANの診断は,標準化された心血管自律反射検査 (CARTs) に基づいていました.
• MAFLDの診断には,脂肪肝とT2DMが含まれ,他の肝疾患を除く;FIB-4指数は,線維症リスクを評価するために使用されました.

主要な成果:

• DCANの総罹患率は30.52%でした.
• MAFLDを患っている患者は,DCANを患っていない患者と比較して (36.49%対21.78%,P=0.013) DCANの有意に高い流行を示しました.
• MAFLDは,多変量調整 (調整されたOR=2.76,P=0.002) 後にDCANの独立した予測因子であり続け,高いFIB-4指数 (調整されたOR=2.81,P=0.018) と関連したリスクがさらに増加しました.

結論:

• MAFLDは,T2DM患者におけるDCANの有病率の増加と独立して関連しています.
• MAFLD患者の高いFIB-4指数の存在は,DCANのリスクをさらに高めます.
• MAFLDのスクリーニングと肝繊維症の評価は,DCANのリスクが高いT2DM患者を特定するのに役立ちます.