2014年から2024年までのクロザピンの使用における世界的な傾向:75カ国のデータを使った長期流行病学的研究
Ita Fitzgerald1,2,3, Sarah O'Dwyer4, Ciara Ní Dhubhlaing1,2,3
1Pharmacy Department, St Patrick's Mental Health Services, Dublin, Ireland.
治療抵抗性統合失調症に対するクロザピンの使用は,世界的に増加しているが,国によって著しく異なる. クロザピンの利用率を高めるには,緩和されたモニタリングを超えた戦略が必要である.
科学分野:
- 精神科医は精神病を患っている.
- 薬理学 薬理学とは
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 治療抵抗性統合失調症におけるクロザピンの不足は,世界的な公衆衛生上の懸念事項である.
- 国際的なクロザピンの使用傾向を調査することは,この課題に取り組むために不可欠です.
研究 の 目的:
- 75か国におけるクロザピンの利用の現在の傾向を分析する.
- クロザピンの使用の変動に関連する要因を特定する.
主な方法:
- 国内処方箋データベースと世界の医薬品販売データ (IQVIA) を利用した.
- 2014年から2024年までのクロザピンの使用率 (DDD/1000人/日) の年間全国的な計算.
- 時間の傾向をテストするために線形回帰を用い,精神科医の数とモニタリングの厳しさを予測指標として調査した.
主要な成果:
- グローバル平均クロザピンの利用率は2024年に0.46DDD/1000人/日に達し,大きな変動がありました (例えば,ニュージーランド2.99,シンガポール0.0007).
- 世界的にクロザピンの使用量は,研究期間中に0.13DDD/1000人/日増加しました.
- 精神科医の数が増えることはクロザピンの使用量増加と相関しているが,モニタリングの厳しさはそうではない.
結論:
- 世界的な増加にもかかわらず,クロザピンの使用における国間の大きな格差は依然として存在しています.
- 監視の厳しさと利用の間の関連性の欠如は,クロザピンの使用を体系的に強化するために,モニタリングを超えた政策と実践の変更が必要であることを示唆しています.
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