ORIFの1年後に患者で受け入れられる症状状態の値を定義し,ミッドシャフトの鍵骨骨の骨折を診断する

科学分野:

• 整形外科の手術は,整形外科の手術です.
• 患者によって報告された結果指標 (PROMs)

背景:

• ミッドシャフトの鍵骨骨折は,一般的に若い,活発な個人に影響します.
• オープン・リダクションと内部固定 (ORIF) は,これらの骨折の標準的な治療法です.
• 現在の評価は,ORIF後に患者によって定義された成功を完全に捉えることができないかもしれません.

研究 の 目的:

• ORIFの1年後のASES,SANE,VASのスコアについて,PASS (Patient Acceptable Symptom State) の値を確立する.
• これらの PASS 値を達成した患者の割合を決定します.
• 患者の満足度を評価する際のASES,SANE,VASの識別能力を評価する.

主な方法:

• 少なくとも1年間のフォローアップでORIFを受けた166人の患者の遡及的分析.
• 患者によって報告された結果指標 (PROM) の収集:ASES,SANE,VAS,および満足度アンカー.
• ROC分析とユーデン指数を使用してPASS値の導出;AUCで評価された差別.

主要な成果:

• 患者の87.3%が1年後の満足度を示した.
• 確立されたPASSの値:ASES ≥100,SANE ≥90,VAS ≤0.0とされている.
• 平均スコアが高くても,PASS.は63.9% (ASES),56.7% (SANE),59.4% (VAS) のみだった.
• ASESとVASは控えめな差別を示した (AUC 0.678,0.679),SANEは劣った成績を示した (AUC 0.569).

結論:

• ほとんどの患者は,ミッドシャフトの鍵骨骨折のORIF後に満足していると報告しているが,かなりの割合は,確立された患者受け入れ可能な症状状態の基準を満たしていない.
• これは,平均的な結果スコアと患者の成功感の間の不一致を強調しています.
• 手術の成功指標は,患者によって定義された基準と整合し,治療の有効性を評価する際にPROMの重要性を強調すべきである.