合併症のない胆石疾患の治療における共同意思決定:横断的な試験試験試験

科学分野:

• 医療上の意思決定をする.
• 外科患者の介護をする.
• 医療サービス 研究 医療サービス

背景:

• 共有意思決定 (SDM) は,合併症のない胆石疾患の治療選択において,外科的および保守的な選択肢の両方が実行可能である場合に決定的に重要です.
• 患者の好みは,利用可能な選択肢の安全性を考えると,治療の決定の中心です.

研究 の 目的:

• 合併症のない胆石病の治療のための共同意思決定における患者の関与の程度を評価する.
• SDMに対する患者,外科医,外部の観察者の認識を比較する.

主な方法:

• ノルウェーの外科外科クリニックでの将来的なパイロット研究.
• 患者,外科医,専門家の評価者からのビデオ録音された診察とMAPPIN-SDMアンケートデータの分析.
• MAPPIN-SDMのスコアは11項目 (0-4),より高いスコアはより高いSDMを示しています.

主要な成果:

• 合併症のない胆石疾患の26人の患者が含まれており,68%が女性で,平均年齢は47.8歳でした.
• 全体的な平均MAPPIN-SDMスコアは2.6で,患者 (3.5) と外科医 (2.9) は観察者 (1.55; p < 0.001) よりも高いSDMを報告しました.
• 手術を受けた患者 (54%) は,保守的に管理された患者 (2.28; p < 0.001) よりもSDMスコア (2.89) が著しく高かった.

結論:

• 合併症のない胆石疾患の診察では,中程度のSDMが存在します.
• SDMの患者/外科医の認識と観察者の評価の間に顕著な不一致が認められた.
• より高いSDMは,外科治療の選択と関連しており,SDMの質と一貫性を高める戦略の必要性を強調しています.