理学療法士による身体活動介入:体系的なレビューとメタ解析
Bridget Fowler King1, Carmen Capo-Lugo, Elizabeth Strehlow
1Shirley Ryan AbilityLab, Chicago, Illinois (B.F.K., E.S., M.C.W., A.W.H., M.R.R.); Departamento de Terapia Fisica, Universidad Ana G. Mendez, San Juan, Puerto Rico (C.C.L.); Departments of Preventive Medicine (E.L.G.), Physical Medicine and Rehabilitation (A.W.H., M.R.R.), Medical Social Sciences, Emergency Medicine (A.W.H.), and Psychiatry and Behavioral Science (M.R.R.), Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL; EmpowerMe Wellness, Woodstock, Illinois (E.R.P.); and Center for Education in Health Sciences, Institute for Public Health and Medicine, Northwestern University, Chicago, IL (A.W.H.).
理学療法士は,神経疾患を持つ成人の身体活動 (PA) を効果的に促進し,特にPAを行動変化技術と組み合わせるときに効果的です. 臨床実務におけるPA測定を標準化するためにさらなる研究が必要である.
科学分野:
- 神経学 神経学とは
- 理学療法による理学療法です.
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 神経疾患の成人の身体活動 (PA) を促進する物理療法の役割に関する理解は限られている.
- 理学療法士 (PT) は,PA介入の提供において重要な役割を果たすことができます.
研究 の 目的:
- PA介入の提供におけるPTの役割を特定する.
- PTsが使用するPAの介入タイプを記述してください.
- 神経学的状態に対するPTによるPA介入の有効性を評価する.
主な方法:
- ランダム化比較試験の系統的レビュー 物理療法,PA/運動,および神経疾患の成人におけるPA健康促進を含むランダム化比較試験.
- 主要なデータベース (PubMed,Embase,CINAHL,PsycINFO,CENTRAL) で検索する.
- メタアナリシスとメタリグレッションで,PAの測定値を分析し,モデレーターを探求する.
主要な成果:
- 54のユニークな試験 (15,874人の参加者) が含まれており,そのほとんどは中程度の報告品質とバイアスのリスクが高いものでした.
- PAの介入は,直接的なPAの測定値 (ES=0.18) にわずかなが有意な効果を示した.
- バイアスのリスクが高い研究を除外すると,小から中程度の効果 (ES=0.36) が明らかになった;PAと行動変化の組み合わせによるテクニックが最も効果的だった (β=0.43).
結論:
- PTsは,直接的および監督的な役割を通じてPAの介入を効果的に提供し,特に行動変化のテクニックを統合する際に有効です.
- PAの測定における異質性は,解釈を複雑にする;直接的な測定に関するコンセンサスが必要である.
- 将来の研究は,神経学的集団における標準化され,実行可能なPA結果測定に重点を置くべきである.
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