ディスプラジアのための無期限の胃バイオプシの管理:体系的なレビューとメタ解析

科学分野:

• 胃腸内科 胃腸内科
• 腫瘍学 腫瘍学
• 病理学 パトロジー

背景:

• ディスプラジアのための胃不定性 (IND) は,明確な診断基準が欠け,不型性を持つ不定性病変です.
• ガストリックINDの現在の管理戦略は,限られた証拠に基づいています.
• この研究は,胃内感染症の管理に関する堅実な証拠の必要性に対処しています.

研究 の 目的:

• ガストリックINDの管理に関する研究を体系的にレビューし,メタ分析する.
• ガストリックINDの臨床アプローチについて,証拠に基づいた勧告を提供すること.

主な方法:

• 複数のデータベース (MEDLINE,Embase,CINAHL,コクラン図書館など) での包括的な文献検索 ) を実施する.
• ガストリックIND管理に関する関連する研究のスクリーニングと選択.
• ランダム効果モデルを用いたメタアナリシスでデータをまとめました.

主要な成果:

• 2,226の病変を対象とした16の研究が含まれた.
• 胃がんの診断率は,介入群で66%,再生検群で20%でした.
• 胃がんの重要な危険因子には,病変のサイズ (>10mm),表面のうつ,結節性,赤みがみ,自発的出血,および複数の病変が含まれています. 高齢者 (≥60歳) は,介入グループで75%のがん診断率を示した.

結論:

• ガストリックINDは,かなり高い胃がん診断率と関連しています.
• 介入と高齢化は,INDにおけるがん診断率に影響を与える重要な要因です.
• ガイドライン協会は,胃内膜炎を独立した存在として認識し,その定義する細胞病理学的特徴に関するコンセンサスを確立すべきである.