慢性四肢脅威性イシュケミアの疼痛管理:マルチセンターの横断的研究

科学分野:

• 血管外科 血管外科
• 疼痛管理 疼痛管理
• 患者のアウトカムについて

背景:

• 末肢を脅かす慢性性イシュケミア (CLTI) は,持続的なイシュケミアの休息痛を伴う.
• WHOの鎮痛剤の梯子のような現在の疼痛管理戦略は,血管の痛みに対して最適ではないかもしれません.
• CLTI患者に対する効果的な疼痛緩和は,依然として重要な臨床的課題です.

研究 の 目的:

• 入院したCLTI患者における疼痛管理の効果を評価する.
• 痛みの重度とその日々の機能への影響を,BPI (Brief Pain Inventory) のスコアを用いて評価する.
• CLTIの現在の鎮痛療法における不十分な点を特定する.

主な方法:

• CLTIで入院した血管疾患の患者104人を対象とした横断的な研究.
• データ収集には,痛みの重度と機能的影響を測定するBrief Pain Inventory (BPI) が含まれていました.
• 鎮痛療法,再血管化状態,および截肢歴の分析.

主要な成果:

• 患者の80.7%が中等から重度の痛みを報告した (≥5/10).
• パラセタモールと強いオピオイドの大量使用にもかかわらず,39.6%が不十分な疼痛緩和を経験しました.
• 疼痛は,患者の大半において,一般的な活動,気分,移動,睡眠を著しく妨害した.

結論:

• CLTIの入院患者の疼痛管理は,現在不十分である.
• 缺血性疼痛のメカニズムは,効果的な,根拠に基づいた鎮痛戦略を開発するためにさらなる研究を必要とします.
• 改善された疼痛管理は,CLTI患者の生活の質を向上させるために不可欠です.