セファゾリンとメトロニダゾールの集団用薬動力学は,選択性大腸直腸外科手術を受ける患者におけるものです
Rochelle Ryan1, Scott McDonald2, Steven C Wallis3
1Department of Anaesthesia and Perioperative Medicine, Sunshine Coast University Hospital. Queensland, Australia; Department of Surgery, Sunshine Coast University Hospital. Queensland, Australia; School of Medicine, University of Queensland. Queensland, Australia.
現在のセファゾリンとメトロニダゾールの投与量は,最大100kgの患者の大腸直腸外科手術における適切な外科予防を提供しています. 4時間後にセファゾリンの再投与が推奨され,6時間以内にメトロニダゾルを追加する必要はありません.
科学分野:
- 薬理学 薬理学とは
- 外科腫瘍学外科腫瘍学
- 感染症 感染症とは
背景:
- セファゾリンとメトロニダゾールは,大腸直腸外科手術の標準的な予防薬です.
- 効果的な感染予防のために,投与レジメンの最適化は極めて重要です.
研究 の 目的:
- 結腸直腸外科手術患者のセファゾリンとメトロニダゾルの薬理学を特徴づけるために.
- 現在の予防用投与戦略の適切性を評価する.
主な方法:
- 血および脂肪組織におけるセファゾリンおよびメトロニダゾールの集団薬理 Modeling farmakokinetik.
- 目標達成の確率 (PTA) を決定するためのモンテカルロシミュレーション.
主要な成果:
- セファゾリンの組織への浸透は変動的であった (血の27%);2gでは,MIC ≤2 mg/Lで最大6時間までのPTA>90%を達成した.
- メトロニダゾールの組織への浸透率はプラズマの9%であり,500mgはMIC ≤4 mg/Lで最大6時間までのPTA>90%を達成した.
- 現在の治療法は,体重100kg未満の患者に適しています.
結論:
- 標準的なセファゾリンおよびメトロニダゾール療法は,最大100kgの患者の大腸直腸手術における外科予防に有効です.
- 4時間後にセファゾリンの再投与が推奨されます.
- 6時間の窓内での外科内メトロニダゾールの追加投与は不要です.
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