採取されたリンパ節の適切な数は,胃がんのノードネガティブな患者にとって十分です

科学分野:

• 外科腫瘍学外科腫瘍学
• 胃腸腫瘍学 胃腸腫瘍学
• がん研究 がん研究

背景:

• ラジカル胃切除のガイドラインは,適切なリンパ節切除のために少なくとも16のリンパ節を推奨しています.
• 回復リンパ節 (NRLNs) の数を16を超えて増やすの生存効果は,ノードネガティブな胃がん (GC) では不明のままです.

研究 の 目的:

• ノードネガティブな胃がん (GC) の患者にとって,回収されたリンパ節の最適な数 (NRLNs) を決定する.
• 16を超えたNRLNの増加がノードネガティブなGCにおける生存結果を改善するかどうかを調査する.

主な方法:

• 1264人のGC患者の臨床病理学的データ (2007年-2022年) を遡及的に分析した.
• NRLNのカットオフ値を特定するための制限立方スライン (RCS) 分析.
• カプラン・マイヤーとコックスの比例リスクモデルで,全生存率 (OS) と無病生存率 (DFS) を評価する.

主要な成果:

• pN0 (病理的にノードネガティブ) の患者では,NRLNsはOSまたはDFSと相関しませんでした.
• cN0 (臨床的にノードネガティブ) 患者では,NRLNs>30は,より悪いOSとの単変数関連を示しましたが,これは多変数解析では有意ではありませんでした.
• pN段階によるサブグループ分析は,cN0患者における異なるNRLNカテゴリーにおけるOSまたはDFSの有意な違いを示さなかった.

結論:

• 最低16個のリクエストリンパ節 (NRLNs) は,急性胃切除手術を受けるノードネガティブな胃がん (GC) 患者にとって十分なようです.
• 16を超えてNRLNをさらに増やすことは,ノードネガティブなGC患者にとって追加の生存利点を提供しません.