閉塞性睡眠時無呼吸症の全身高血圧患者における左心室の終末ダイアストリック体積と心血管疾患との関連

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• スリープ・メディシン (睡眠医学)
• エコーカルディオグラフィー エコーカルディオグラフィー

背景:

• システミック高血圧と阻害性睡眠時無呼吸症 (OSA) は,心臓血管疾患 (CVD) のリスクの増加と独立して関連している一般的な状態です.
• 左心室末端ダイアストリック容量 (LVEDV) は,心臓再構成の重要なエコーカルディオグラフィの測定値である.
• 高血圧とOSAの両方の患者におけるLVEDVの予後的意義は十分に確立されていません.

研究 の 目的:

• ベースラインのLVEDVとCVDの発生率との関連を調査する.
• LVEDVが,同時にある全身性高血圧とOSAを有する患者の予後バイオマーカーとして機能できるかどうかを判断する.

主な方法:

• 1914年に確認された全身性高血圧とOSAの患者を対象とした遡及コホート研究.
• 患者さんは,ベースラインのLVEDV.に基づいて,三位に分類されました.
• CVDリスクを評価するために使用される多変量コックス比例リスクモデル,共変数に調整.

主要な成果:

• 高いLVEDVの3位数は,心血管疾患の発生率の増加と相関しており,追跡期間の中央値は83ヶ月でした.
• 最も高いLVEDVテリル (>81mL) は,最も低いテリル (<70mL) と比較して,CVDリスクが著しく上昇した (HR=1.86,P=0.001).
• アソシエーションは,敏感度および層別分析において依然として有意であった.

結論:

• LVEDVの上昇は,全身性高血圧およびOSAの患者におけるCVDの独立した予測因子です.
• LVEDVは,この集団における心血管リスクの階層化のための貴重な,容易に入手可能なエコーカルディオグラフィックバイオマーカーです.
• ルーティンなLVEDV評価は,高リスクの個人を早期に特定し,予防的介入をガイドすることができます.