624のテンポラル・ボーン・コンピュータ・トモグラフィースキャンを使用して,適切なコクレア・遺伝子配送のための外部聴覚管の成長と発達の評価
Kazuki Matsuura1, Hidekane Yoshimura1, Yoshinori Tsukahara2
1Department of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery.
まとめ
小児外聴道 (EAC) の解剖学は,人生の最初の年に著しく変化します. 1歳未満の乳児の内遺伝子治療では,狭いEACの寸法のため,トランスチャネルよりもトランスマストイドアプローチが推奨されます.
科学分野:
- 耳鼻喉科 (Otorhinolaryngology) は,耳鼻喉科 (Otorhinolaryngology) を専門とする医療機関である.
- 小児外科手術について
- メディカルイマージング (医学イメージング)
背景:
- 自体性後退性難聴のコーヘルア遺伝子治療は,トランスチャネルおよびトランスマストイドアプローチを使用します.
- 小児では,外聴道 (EAC) のサイズが小さいため,トランスチャネル内視鏡によるアプローチは制限されることがあります.
- 小児のEAC解剖を評価することは,外科計画において極めて重要です.
研究 の 目的:
- 側頭骨のコンピュータトモグラフィー (CT) を用いて小児外聴道 (EAC) の解剖を評価する.
- 小児患者のトランスチャネル内視鏡アプローチの可行性を決定する.
- 小児における内遺伝子治療のための外科的アプローチの選択を伝えるために.
主な方法:
- 0歳から18歳までの子供の624回の骨CTスキャンを遡及的に分析した.
- 長さ,角度,直径を含む EAC 寸法の詳細な測定.
- すべてのCTスキャンに適用される標準化された評価方法.
主要な成果:
- 0歳から1歳までの間,EACの長さと直径の有意な増加が観察されました.
- 2.21mm (下部壁長),8.59mm (骨壁長),33.0度 (角度),および1.43mm (最も狭い直径) の主要な測定値の年間増加.
- 帯膜の直径は,子供時代を通して一定でした.
結論:
- トランスチャネル内視鏡耳手術の可行性は,EACの最も狭い点の直径と骨の長さに依存しています.
- 1歳未満の患者には,トランスマストイド顕微鏡アプローチが推奨されます.
- 発見は,小児性内遺伝子治療のための外科的アプローチの選択を導く.
