天然の症例死亡率はどのくらいですか?

科学分野:

• エピデミオロジー エピデミオロジー
• 歴史的人口統計学 歴史的人口統計学
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 小型天然 (Variola major) は歴史的に公衆衛生に重大な脅威をもたらしてきました.
• 天然の内在的症例死亡率 (CFR) は,しばしば20〜30%と記載されていますが,この数字は重要な文脈的要因を考慮していない可能性があります.

研究 の 目的:

• 天然の症例死亡率 (CFR) の妥当な範囲を推定する.
• 人口の感受性および社会的要因が天花熱CFRに及ぼす影響を調査する.
• 歴史的な人口統計データを組み込むことによって,天然に関するコンセンサスCFRに異議を唱える.

主な方法:

• 18世紀のスウェーデンにおけるの死亡率の分析.
• アイスランドにおける1707-09年の天然の流行による死亡者数に関する調査.
• CFRの推定値の比較は,異なる年齢の感受性および固有性のパターンを有する集団の間で行われました.

主要な成果:

• 小の推定CFRは,子供と成人の両方が感受性のある集団 (例えば,アイスランド) で著しく高かった (43-55%).
• 天然の推定CFRは,この病気が流行し,主に子供に影響する集団 (例えばスウェーデン) でかなり低い (8-10%) であった.
• この研究では,家事や介護の障害などの社会的要因が,疫病の際にCFRの増加の主な決定因子として特定されました.

結論:

• 天然の固有のCFRは固定値ではない可能性があり,社会的および人口学的文脈によって大きく影響を受けます.
• 天然の歴史的および疫学的分析は,CFRを報告する際に,人口の感受性と社会的混乱を考慮すべきである.
• 天然のコンセンサスCFRが20〜30%であることに頼ることは,単純化であり,特定の歴史的集団に対して不正確である可能性があります.