電子医療記録に標準化された妊産前出産リスクスクリーニングツールを導入する可能性を検討する
Daniella Rogerson1, Carolina Thorlund-Díaz1, Marni B Jacobs1
1Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Sciences University of California San Diego La Jolla California USA.
妊娠前出血症リスクスクリーニングのための電子医療記録 (EHR) ツールの導入は,使用率が増加し,可行性を実証しました. しかし,人種/民族,言語の好み,保険の種類によってスクリーニング率の格差が認められた.
科学分野:
- 産婦人科と産婦人科を担当しています.
- 医療情報工学 医療情報工学
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 低用量アスピリン (LDA) は,妊娠前出血症のリスクを減らすための重要な介入です.
- 現在の慣行では,すべてのリスクのある個人がLDAの勧告を受けることを保証できません.
- このギャップを埋めるために,EHRにおける妊娠前出血症スクリーニングツールの実装が検討されています.
研究 の 目的:
- 妊娠前出血症リスクスクリーニングツールを電子医療記録 (EHR) に統合する可能性を評価する.
- LDAの推奨率に対するEHR統合の影響を評価する.
- 社会人口学的要因に基づいてスクリーニング率における潜在的な格差を特定する.
主な方法:
- 2023年7月から2024年6月まで遡及的なコホート研究が行われました.
- すべての産科患者のための標準化された妊娠中絶リスクスクリーニングツールは,EHRに実装されました.
- 実現可能性は,毎月スクリーニングされる患者の割合で測定され,二次的なアウトカムには,社会統計学とスクリーニング率との関連が含まれていました.
主要な成果:
- このスクリーニングツールは,対象となる4556人の患者の55.3%で使用された.
- 月間スクリーニング率は,研究期間中に著しく増加した (46.2%から67.4%).
- ヒスパニック/ラティーノ系患者,英語を話さない患者,公的保険に入っている患者では,白人,英語を話す患者,個人保険に入っている患者と比較して,スクリーニング率が低いことが判明しました.
結論:
- 標準化されたEHRツールの統合により,妊娠前出血症リスクスクリーニングの可行性が著しく改善されました.
- スクリーニング率の格差は,人種/民族,言語,保険のカテゴリーを超えて続いている.
- すべてのリスク集団に対する公平なスクリーニングを確保するために,さらなる介入が必要である.
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