中間の大きさの直腸神経内分泌腫瘍に対する内視鏡的候補性を定義する
Yu-Hang Sheng1, Qi-Yang Chen1, Xiao-Meng Li1
1School of Biomedical Science and Technology, Yaoda Education Technology Development (Nanjing) Co., Ltd, No. 180 Ruanzhu Avenue, Yuhuatai District, Nanjing 210012, Jiangsu Province, China.
World journal of gastroenterology
|February 16, 2026
まとめ
内視切除は,1.0-1.5cmの中間直腸神経内分泌腫瘍 (NETs) に対して有効であり,高い成功率と再発率を示しています. この臓器保存アプローチは,慎重に選択された患者に実行可能な代替案を提供します.
科学分野:
- 胃腸内科 胃腸内科
- 外科腫瘍学外科腫瘍学
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
背景:
- 中規模の直腸神経内分泌腫瘍 (NETs) の管理は依然として困難です.
- 内視切除は,小さなNETでは標準ですが,より大きな病変ではその役割は定義されていません.
研究 の 目的:
- 中間サイズ (1.0-1.5cm) の,よく区別された直腸神経内分泌腫瘍に対する内視鏡切除の有効性と安全性を評価する.
- 中間のNETの内視切除の結果と,より小さな病変の結果を比較する.
主な方法:
- 傾向スコアマッチングを用いた大規模な単一センターコホートの遡及分析.
- 1.0-1.5cmのグレード1直腸神経内分泌腫瘍を含む.
- ネガティブマージン率,再発,リンパ系血管侵入の評価.
主要な成果:
- 中間NETの内視鏡治療により,1cm未満の病変に類似する高いマイナスマージン率を達成しました.
- 54ヶ月のフォローアップ期間中,再発は観察されなかった.
- リンパ血管の侵入は中間グループには存在せず,粘膜切除よりも内視鏡下粘膜解剖が好まれました.
結論:
- 内視切除は,慎重に段階づけられた,よく区別された中等サイズの直腸神経内分泌腫瘍に対する実行可能で,臓器を保存する選択肢です.
- 更に優先される研究には,多センターの検証,標準化された段階化,洗練されたリスク階層化,機能的成果評価などがあります.
