重度の気管圧縮を引き起こす巨大な後方側頭筋筋痛を有する患者の甲状腺動脈栓塞による術前治療:症例報告

科学分野:

• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 血管外科 血管外科
• 胸部外科手術について

背景:

• 巨大レトロスターナルは,著しい圧縮症状,特に呼吸不全を引き起こす可能性があります.
• 伝統的な治療は,しばしば開いた胸部手術を含み,かなりのリスクと潜在的な合併症を伴う.
• 患者さんのアウトカムを改善し,イアトロゲン性トラウマを軽減するために,最小侵襲的な代替手段が求められます.

研究 の 目的:

• 甲状腺動脈栓塞の有効性と安全性を評価し,巨大逆側の術前または単独治療として.
• トラキア圧縮を引き起こす大きな甲状腺の質量を除去するための侵襲性の少ない外科的アプローチを実証するために.

主な方法:

• トラキア圧縮と呼吸不全を引き起こす大きな背面側頭筋 (retrosternal goiter) を患った70歳の女性のケーススタディ.
• 甲状腺動脈の術前栓塞は,血管性および質量効果を減らすため.
• その後,胸腔切除を必要とせずにを除去するために頸部甲状腺切除術を行います.

主要な成果:

• 甲状腺動脈栓塞は,気管圧縮を効果的に緩和し,酸素飽和度を向上させ,全身麻酔を可能にしました.
• 患者は子宮頸部甲状腺切除術を成功裏に受け,開いた胸部手術と関連するリスクを回避しました.
• 音や低カルシウム血症などの手術中の合併症は観察されなかった.

結論:

• 頸部甲状腺切除術に続く甲状腺動脈栓塞は,巨大な背側管の管理のための実行可能で効果的な最小侵襲的戦略です.
• この組み合わせのアプローチは,従来の開いた胸部外科手術と比較して,外科リスクと陽性外傷を大幅に軽減します.
• この技術は,重要な圧縮症状を引き起こす大きな甲状腺質量を持つ患者に有望な代替案を提供します.