重度の新生児中性高血症の症例は,E. coli Omphalitisによる遅発性セプシスに次いで発生した

科学分野:

• 血液学 ヘマトロジ
• ネオナタロジーの新生児科
• 小児の感染症について

背景:

• 重度の新生児性中性無血症 (<500/μL ANC) は,セプシスや骨髄疾患などの深刻な状態を示す.
• 新生児性セプシスは,診断と管理において,特に中性不全の原因の区別において,課題を提示します.

研究 の 目的:

• 遅発の新生児性セプシス (LONS) に二次的な重症,既得性ニュートロペニアの症例を提示するために.
• 遺伝子検査の役割を強調し,新生児中性不全の診断アプローチと管理を強調する.

主な方法:

• 発熱と不機嫌な乳児の症例報告で,重度の中性不全とオムファライトによるLONS.と診断されました.
• 管理には,静脈内セフタジジムと粒細胞コロニー刺激因子 (G-CSF) が含まれていた.
• 診断作業は,先天的な原因を除外するために,骨髄アスピレーションと全エクソームシーケンシング (WES) を含む.

主要な成果:

• 乳児は,エシェリキア・コリ・オムファライトによる重度の中性欠乏症 (ANC: 400/μL) と高血圧CRP (150 mg/L) を呈した.
• 全エクソームシーケンシング (WES) は陰性であり,既得性,セプシス誘発性ニュートロペニアを確認した.
• 赤ちゃんは治療で完全に回復し,2ヶ月で無症状で,正常なCBCDでした.

結論:

• 新生児中性不全の診断には,体系的なアプローチが不可欠です.
• WESのような高度な遺伝子検査は,先天性と既得性の原因を区別し,診断と管理を導くのに役立ちます.
• セプシスの迅速な治療とG-CSFの賢明な使用は,セプシス誘発性中性病症の好ましい結果につながる可能性があります.