結腸直腸肝臓転移の手術:胆管フィストルの予測要因

科学分野:

• ヘパト・ビリヤリー外科手術
• 外科腫瘍学外科腫瘍学
• 胃腸内科 胃腸内科

背景:

• 結腸直腸肝臓転移 (CRLM) は結腸直腸がん転移の最も一般的な部位である.
• 肝切除は,CRLMの潜在的に治療的な治療法ですが,有意な罹病率に関連しています.
• 胆管フィストゥラは,CRLM手術後の最も頻繁で重要な合併症です.

研究 の 目的:

• CRLM手術後の胆管フィストルの予測要因を特定するために.
• 高リスクの個人を特定することによって,手術後の監視と患者のアウトカムを改善する.

主な方法:

• CRLM手術を受けた129人の患者を対象とした単一センターの遡及研究.
• プライマリエンドポイント:ISGLSの基準で評価された術後の胆管.
• 予測要因を決定するために,単変数および多変数ロジスティック回帰分析を使用しました.

主要な成果:

• 胆管フィストルは,患者の24%で発生しました.
• 胆管フィストルの独立した予測要因には,低BMI,術後の高白血球症,術後のコレスタシスが含まれていました.
• 整体手術後の罹患率は43.4%で,死亡率はありませんでした.

結論:

• 胆管フィストゥラは,CRLM切除後の重大な合併症です.
• 胆管フィッスルのリスクが高い患者を特定することで,術後のケアと結果を改善することができます.