高齢者における巨大な卵巣腫瘍の手術前治療の成功:症例報告

科学分野:

• 高齢者の外科手術について
• 婦人科腫瘍学 婦人科腫瘍学
• 外科リスク評価

背景:

• 手術前の正確な身体機能評価は,手術を受ける高齢者にとって非常に重要です.
• 巨大な卵巣腫瘍は,潜在的悪性腫瘍および手術中の破裂を含むリスクを伴うため,慎重に管理する必要があります.
• 腫瘍カプセル破裂を回避することは,悪性卵巣腫瘍のアップステージ化を防止し,再発リスクを低減するために不可欠です.

研究 の 目的:

• 生理学的能力と外科的ストレス評価 (E-PASS) スコアリングシステムとFRAILスケールの有用性を評価するために,巨大な卵巣腫瘍を持つ高齢の患者を評価する.
• 先進的な手術および回復プロトコルを用いて,巨大な卵巣腫瘍を有する81歳の女性の手術前後の成功管理を記述する.

主な方法:

• E-PASSおよびFRAILスケールを使用した81歳の女性の術前評価.
• 30cmの卵巣シスタマスのアロン・アルファ法を用いた laparoscopy-assisted surgery による手術です.
• 術後の管理は,手術後の強化回復 (ERAS) プロトコルに従って行われます.

主要な成果:

• E-PASSスコアは,入院死亡リスクが低い (4.2%) ことを示しました.
• FRAILスケールは,患者を脆弱であると特定しました.
• ラパロスコピック手術の成功とERASプロトコルの実装により,合併症や機能状態の変化なしに,術後5日目に退院することができました.

結論:

• 骨格の脆弱性評価を含む詳細な術前評価は,巨大な卵巣腫瘍の高齢女性,特に悪性腫瘍の疑いのある女性にとって有益です.
• アロン・アルファ法とERASプロトコルは,この患者集団における手術の成果を成功させるのに役立ちます.