ドーハメル手術後の門の変化と臨床結果

科学分野:

• 小児外科手術について
• 胃腸内科 胃腸内科
• アノレクトの生理学

背景:

• ヒルシュプリング病 (Hirschsprung's disease,HD) の手術はしばしば良い結果をもたらしますが,一部の患者では持続的な腸機能不全が発生します.
• 限られた研究は,HD手術後の早期と遅い臨床結果を比較しています.

研究 の 目的:

• HDに対するドゥハメル手術 (DO) の後の患者における年齢による門機能の変化と臨床結果の評価.

主な方法:

• 病院の記録から得られた早期および中期臨床データの遡及的レビュー.
• 成人のフォローアップには,門マノメトリー,門阻害反射評価,最大門休息圧,およびアンケートが含まれていました.
• HDのためのDOを受けた28人の患者は,成人の外科医のフォローアップに招待されました.

主要な成果:

• 10人の成人患者 (8人の男性,2人の女性,平均年齢21.57歳) がフォローアップを完了しました.
• 患者の66.7%で直腸内阻害反射が異常であった.
• 臨床結果は著しく改善され",良い"という評価は,初期評価の53%から成人評価の90%に増加した.

結論:

• ヒルシュプリング病に対するドゥハメル手術後の臨床結果は,年齢とともに改善します.
• 直腸内阻害レフレクスを除いて,直腸内マノメトリックパラメータは,ほとんど変わらずに留まっていました.
• 客観的な手術結果評価のために,成人における長期のフォローアップは極めて重要です.